十十乳十十癰十十乳十十巖（六五）

腫痛勢甚，熱毒有餘者，宜以連翹金貝煎先治之，甚妙。

立齋法曰∶婦人十十乳十十癰，屬膽胃二腑熱毒，氣血壅滯，故初起腫痛發於肌表，肉十色赤，其人表熱發十熱，或發寒熱，或憎寒頭痛，煩渴引冷，用人參敗毒散、神效栝蔞散、加味逍遙散治之，腫自消散。若至數日之間，膿成潰竅，稠膿湧十出，膿盡自愈。若氣血虛弱，或誤用敗毒，久不收斂，膿清脈大則難治。十十乳十十巖屬肝脾二臟鬱怒，氣血虧損，故初起小十核結於十十乳十十內，肉十色如故，其人內熱夜熱，五心發十熱，肢十體倦瘦，月十經不調，用加味逍遙散、加味歸脾湯、神效栝蔞散，多自消散。若積久漸大，□巖色赤出十水，內潰深洞為難療，但用前歸脾湯等藥可延歲月。若誤用攻伐，危殆迫矣。大凡十十乳十十證，若因恚怒，宜疏肝清熱。 痛寒熱，宜發表散邪。 腫痛甚，宜清肝消毒，並隔蒜灸。不作膿或膿不潰，補氣血為主。不收斂或膿稀，補脾胃為主。膿出反痛，或發寒熱，補氣血為主。或晡熱內熱，補血為主。若飲食少思，或作嘔吐，補胃為主。飲食難化，或作泄瀉，補脾為主。勞碌腫痛，補氣血為主。怒氣腫痛，養肝血為主。兒口所吹，須十十吮十十通十十揉十十散，成癰治以前法。潮熱暮熱，亦主前藥。

大抵男子多由房勞耗傷肝腎，婦人鬱怒虧損肝脾，治者審之。世有孕婦患此，名曰內吹。然其所致之因則一，惟用十藥不可犯其胎耳。