殺血心痛（十三）

陳臨川《良方》雲∶婦人血崩而心痛甚，名曰殺血心痛，由心脾血虛也。若小產去血過多，而心痛甚者亦然，用烏賊魚骨炒為末，醋湯調下；失血散亦效。

立齋曰∶前證若十陰十血耗散，用烏賊丸收斂之；若瘀血不散，用失笑散行散之；若心血虛弱，用芎歸湯補養之；若鬱結傷血，用歸脾湯調補之。

附按∶一婦人血崩兼心痛三年矣，諸藥不應，每痛甚，虛證悉具，面色痿黃。餘曰∶心主血，蓋由去血過多，心無所養，以致作痛，宜用十全大補湯，參術倍之。三十餘劑稍愈，百餘劑全愈。

愚謂殺血心痛，既由血去過多而心痛甚，明屬心無所養，但當專用甘十十溫十十以養營氣，如十全大補湯、大營煎、小營煎、五福飲之類為宜。若失笑散者，惟氣滯血逆而用以行之、散之則可，必不可以治血虛也。再如烏賊丸，乃《內經·腹中論》用治血枯者，亦恐於血虛心痛未必即效，用者審之。