臟象別論（十八）

臟象之義，餘所類於經文者不啻詳矣，然經有所未及，而同中有不同，及有先同後異者，俱不可以不辯也。夫人身之用，止此血氣。雖五臟皆有氣血，而其綱領，則肺出氣也，腎納氣也，故肺為氣之主，腎為氣之本也。血者水谷之十十精十十也，源源而來，而實生化於脾，總統於心，臟受於肝，宣佈於肺，施泄於腎，而灌溉一身。所謂氣主噓之，血主濡之，而血氣為人之橐 ，是皆人之所同也。若其同中之不同者，則臟氣各有強弱，稟賦各有十陰十陽十。臟有強弱，則神志有辯也，顏色有辯也，聲音有辯也，十十性十十情有辯也，筋骨有辯也，飲食有辯也，勞役有辯也，十十精十十血有辯也，勇怯有辯也，剛柔有辯也。強中強者，病其太過，弱中弱者，病其不及。因其外而察其內，無弗可知也。稟有十陰十陽十，則或以十陰十臟喜十十溫十十暖，而宜薑、桂之辛熱；或以十陽十臟喜生冷，而宜芩、連之苦寒。或以平臟，熱之則可十陽十，寒之則可十陰十也。有宜肥膩者，非潤十滑不可也；有宜清素者，惟膻腥是畏也。有氣實不宜滯，有氣虛不宜破者。有血實不宜澀，有血虛不宜泄者。有飲食之偏忌，有藥餌之獨礙者。有一臟之偏強，常致欺凌他臟者。有一臟之偏弱，每因受制多虞者。有素挾風邪者，必因多燥，多燥由於血也。有善病濕邪者，必因多寒，多寒由於氣也。此固人人之有不同也。其有以一人之稟而先後之不同者，如以素稟十陽十剛而恃強無畏，縱嗜寒涼，及其久也，而十陽十氣受傷，則十陽十變為十陰十矣。或以十陰十柔而素耽辛熱，久之則十陰十日以涸，而十陰十變為十陽十矣。不惟飲食，情十欲皆然。病有出入，朝暮變遷，滿而更滿，無不覆矣。損而又損，無不破矣。故曰∶久而增氣，物化之常也；氣增而久，夭之由也。此在經文固已明言之矣。

夫不變者，常也；不常者，變也。人之氣質有常變，醫之病治有常變，欲知常變，非明四診之全者不可也。設欲以一隙之偏見，而應無窮之變機，吾知其遺害於人者，多矣。故於此篇之義，尤不可以不深察。